ACR TI-RADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) — стандартизированная система стратификации риска злокачественности узлов щитовидной железы по данным УЗИ, предложенная Американским колледжем радиологии (ACR) в 2017 году.
Как считается балл. Узел оценивается по пяти ультразвуковым признакам, по каждому начисляются баллы:
- Состав (composition): кистозный / губчатый — 0, смешанный — 1, солидный — 2;
- Эхогенность (echogenicity): анэхогенный — 0, гипер-/изоэхогенный — 1, гипоэхогенный — 2, выраженно гипоэхогенный — 3;
- Форма (shape): ширина больше высоты — 0, высота больше ширины («выше-чем-шире») — 3;
- Контур (margin): ровный / нечёткий — 0, дольчатый/неровный — 2, выход за пределы железы — 3;
- Гиперэхогенные включения (echogenic foci): нет / «хвост кометы» — 0, макрокальцинаты — 1, периферические — 2, точечные гиперэхогенные включения — 3.
Категории. Сумма баллов относит узел к одной из пяти категорий: TR1 (0 баллов — доброкачественный), TR2 (2 — не подозрительный), TR3 (3 — слабо подозрительный), TR4 (4–6 — умеренно подозрительный), TR5 (≥ 7 — высоко подозрительный).
Тактика (ТАБ). Необходимость тонкоигольной аспирационной биопсии зависит от категории и максимального размера узла: TR3 — ТАБ при ≥ 2,5 см (динамическое наблюдение при ≥ 1,5 см); TR4 — ТАБ при ≥ 1,5 см (наблюдение при ≥ 1,0 см); TR5 — ТАБ при ≥ 1,0 см (наблюдение при ≥ 0,5 см). TR1–TR2 биопсия не показана.
Источники
Результат расчёта подлежит клинической интерпретации.
Есть идея, как улучшить, или нашли неточность? Предложить улучшение · Сообщить об ошибке